Kesehatan

Apakah SARS-CoV-2 menyebabkan penurunan influenza melalui gangguan virus? Tampaknya tidak mungkin. — Penyakit Deplatform

Intinya: Beberapa telah mencatat hilangnya influenza dengan pandemi ini, dan berpendapat bahwa ini karena gangguan virus dari SARS-CoV-2: pada dasarnya, orang menjadi terinfeksi SARS-CoV-2 dan karena itu dianggap tidak mampu. tertular flu. Beberapa orang menganggapnya lebih jauh dengan menyarankan bahwa ini menjelaskan penurunan flu daripada intervensi non-farmasi (NPI) seperti masker, jarak, ventilasi, kelembaban, cuci tangan, dll.

Rekomendasi Swab Test Jakarta

Masalahnya adalah: benar-benar tidak ada bukti untuk mendukung itu. Secara eksperimental, influenza tampaknya meningkatkan infeksi sel oleh SARS-CoV-2, dan memperburuk hasil pada tikus. Selain itu, penurunan cepat influenza terjadi sebelum SARS-CoV-2 tersebar luas, melemahkan argumen ini. Dalam studi epidemiologi sejak awal pandemi, superinfeksi kedua virus tampaknya menjadi kejadian yang sangat umum di satu tempat, dengan alasan tidak adanya gangguan yang signifikan. Dan ini juga tidak menjelaskan mengapa virus pernapasan lainnya juga mengalami penurunan yang signifikan selama pandemi COVID-19 (kecuali SARS-CoV-2 juga mengganggu mereka). Penjelasan paling sederhana adalah bahwa NPI menghancurkannya. Ada kemungkinan bahwa ada peran interferensi antara influenza dan SARS-CoV-2 untuk menjelaskan penurunan yang pertama, tetapi kemungkinan besar itu sangat kecil jika ada sama sekali. Namun, interferensi virus merupakan subjek yang menarik untuk dipertimbangkan dalam konteks kedaruratan kesehatan masyarakat dan harus dieksplorasi lebih lanjut.
Anda dapat melihat hubungan terbalik antara kejadian infeksi rhinovirus dan kejadian infeksi influenza yang tercatat dari Juli 2016 hingga Juni 2019 di Rumah Sakit Yale New Haven. Influenza tampaknya memuncak sekitar waktu penurunan rhinovirus; untuk rhinovirus tren serupa dicatat tetapi tampaknya kurang ditandai (musim tampaknya lebih lemah untuk rhinovirus daripada influenza). Namun perlu dicatat bahwa data ini bersifat retrospektif dan korelasional sehingga diperlukan kehati-hatian dalam interpretasinya. Wu, A., Mihaylova, V. T., Landry, M. L. & Foxman, E. F. Interferensi antara rhinovirus dan virus influenza A: analisis data klinis dan studi infeksi eksperimental. Mikroba Lancet 1, e254–e262 (2020).

Tampaknya ada klaim populer yang beredar bahwa penurunan influenza selama musim 2020 adalah hasil dari gangguan virus, yang menarik. Sayangnya itu digunakan untuk menentang perlunya intervensi non-farmasi sebagai sarana untuk mengendalikan penyebaran patogen pernapasan, yang jauh lebih menarik dan tidak jujur. Saya pikir sumber klaim ini kemungkinan artikel dari STAT yang membahas konsep secara umum. Singkatnya, konsep tersebut mengacu pada kecenderungan memiliki infeksi dengan satu virus mengganggu kemampuan Anda untuk terinfeksi dengan yang lain. Ini adalah fenomena yang terdokumentasi dengan cukup baik pada tingkat kultur sel, dan itu masuk akal secara intuitif. Sistem kekebalan memiliki jaringan umum reseptor pengenalan pola yang sangat tumpang tindih untuk virus, dan virus sangat bergantung pada sel inang mereka untuk sumber daya untuk bereplikasi (mereka adalah parasit), itulah sebabnya begitu banyak pertahanan bawaan ini bertemu pada interferon. . Secara khusus, RLR tampaknya merupakan sensor yang sangat penting dari asam nukleat virus karena mereka mampu mengenali asam nukleat virus dari setiap kelompok dalam klasifikasi Baltimore kecuali untuk virus DNA untai tunggal (SARS-CoV-2 memang berinteraksi dengan RLR dan memiliki mesin untuk mengganggu induksi interferon hilir mereka; pandangan yang lebih global tentang respons imun bawaan terhadap SARS-CoV-2 dapat ditemukan di sini). Interferon melakukan banyak hal, tetapi di antaranya, mereka mengatur ulang metabolisme sel untuk mengganggu sintesis protein dan akibatnya, virus tidak dapat mereplikasi protein mereka sendiri. Saya kira ada titik hati-hati di sana tentang terminologi – bukan karena virus pertama mengganggu virus kedua, melainkan memicu respons dari host yang membuat mereka jauh lebih sulit untuk menginfeksi. Jadi orang dapat membayangkan model mental yang relatif sederhana: virus 1 menginfeksi sel, mereplikasi beberapa, memicu mekanisme penginderaan antivirus intrinsik yang menghasilkan produksi interferon, dan tiba-tiba virus 2 mengalami kesulitan membangun infeksi produktif di sel yang sama. Sebuah diskusi yang lebih rinci (meskipun tanggal) gangguan dapat ditemukan di sini.

Swab Test Jakarta yang nyaman

Di luar tingkat kultur sel, konsep ini memiliki potensi terapeutik: orang dapat membayangkan bahwa jika terinfeksi dengan virus yang sangat berbahaya, seseorang dapat diinokulasi dengan virus yang tidak berbahaya (atau relatif demikian) yang pada gilirannya akan mengganggu kemampuan virus lain untuk bereplikasi. dan menyebabkan penyakit. Ini dikenal sebagai terapi superinfeksi (SIT).